阿伐曲泊帕片｜Avabopa Avatrombopag

阿伐曲泊帕（Avatrombopag）通过与TPO受体结合而促进血小板生成，增加血小板数量，从而减少出血和瘀伤的风险，提高患者生存期。

【适应症】

1. 治疗慢性肝病 (CLD) 患者的血小板减少症：阿伐曲泊帕适用于择期行诊断性操作或手术的慢性肝病（CLD）相关血小板减少症的成年患者。
2. 治疗慢性免疫性血小板减少症 (ITP) 患者的血小板减少症：阿伐曲泊帕适用于治疗对既往治疗反应不充分的慢性免疫性血小板减少症成人患者的血小板减少症。

【用法用量】

慢性肝病患者的推荐剂量

• 在预定手术前10至13天开始服用阿伐曲泊帕。建议的阿伐曲泊帕每日剂量基于患者在预定手术前的血小板计数。患者应在最后一次服用阿伐曲泊帕至8天后接受手术。
• 阿伐曲泊帕每天口服一次，连续服用5天，饭后服用。如果漏服，患者应在记起后立即服用下一次剂量的阿伐曲泊帕。患者不应一次服用两剂以弥补漏服的剂量，而应在第二天的正常时间服用下一剂量；应完成全部5天的服药。
• 在慢性肝病患者的临床试验中，阿伐曲泊帕仅作为5天每日一次的单一给药方案进行了研究 。慢性肝病患者不应服用阿伐曲泊帕试图使血小板计数恢复正常。

慢性免疫性血小板减少症患者的推荐剂量

• 根据需要使用最低剂量的阿伐曲泊帕，以达到并维持血小板计数大于或等于 50×109/升，从而降低出血风险。根据血小板计数反应调整剂量。
• 请勿使用阿伐曲泊帕使血小板计数正常化。
• 初始剂量方案:开始服用阿伐曲泊帕时，起始剂量为20毫克(1片)，每日1次，与食物同服。
• 监测：开始使用阿伐曲泊帕治疗后，每周评估血小板计数，直至血小板计数稳定在大于或等于50×109/升，此后每月获得血小板计数。
• 停用阿伐曲泊帕后至少4周内，每周检测血小板计数。
• 根据血小板计数反应调整剂量。每日剂量不得超过40毫克(2片)。
• 如果出现漏服剂量，患者应在想起漏服剂量时立即服用。患者不应一次服用两剂来弥补错过的剂量，应按照当前方案服用下一剂。
• 停用:如果在4周最高剂量40毫克(每日一次)给药后血小板计数未增加至大于或等于50×109/升，则停用阿伐曲泊帕。如果服用20毫克(每周一次)2周后血小板计数大于400×109/升，则停止服用干酪酸。